O que é artroscopia do joelho?
A artroscopia do joelho é um procedimento utilizado para tratar problemas dentro da articulação, de forma minimamente invasiva.
Como é ela feita?
A artroscopia é feita através de pequenas incisões, na maioria das vezes duas delas. Uma câmera digital com fibra ótica é usada, e as imagens visualizadas por um monitor de alta definição na sala de cirurgia. Soro fisiológico é infundido dentro do joelho, e assim todo interior da articulação pode ser visualizado.
Também através das pequenas incisões, instrumentos delicados são utilizados para manipulação das estruturas do joelho e realização da cirurgia.
Para que serve a artroscopia do joelho?
A artroscopia permite visualizar e tratar muitas lesões dentro da articulação sem a necessidade de grandes incisões.
Entre os problemas que podem ser tratados com artroscopia estão:
– Lesões de menisco
– Cartilagem
– Ligamentos cruzados
– Corpos livres – fragmentos soltos na articulação
– Inflamação interna do joelho (sinovite)
– Fibrose da articulação (artrofibrose)
A artroscopia do joelho precisa de internação em hospital?
A artroscopia do joelho deve ser feita em ambiente hospitalar, mas na maioria das vezes em regime de hospital-dia (day hospital). Ou seja, a alta é no mesmo dia do procedimento, sem necessidade de passar a noite no hospital.
Quanto tempo demora uma artroscopia do joelho?
A artroscopia em geral não é um procedimento demorado, levando entre 30 minutos a uma hora para a maioria dos procedimentos. Cirurgias maiores ou combinadas (mais de um procedimento junto) podem demorar mais tempo.
Que tipo de anestesia é utilizada para artroscopia do joelho?
Há várias opções de tipo de anestesia, a depender do tipo de lesão a ser tratada:
– Anestesia local — anestésico local na região dos portais, em conjunto com sedação para que o paciente durma.
– Anestesia regional/ raquianestesia — Anestesia aplicada na coluna lombar, permite a realização de procedimentos maiores, envolvendo ligamentos ou osso, com vantagem no controle de dor no pós-operatório. Utilizada em conjunto com sedação para que o paciente durma.
– Anestesia geral — A anestesia geral normalmente é feita por acesso venoso. Muito versátil e segura, pode ser utilizada tanto para procedimentos rápidos e simples, quanto para cirurgias maiores.
O tipo de anestesia mais adequado deve ser decidido entre médico anestesista, cirurgião e paciente em conjunto.
Como é a recuperação após uma artroscopia do joelho?
A artroscopia em si não exige imobilização ou restrição de descarga de peso com uso de muletas após a cirurgia. Para procedimentos artroscópicos mais simples, alguns dias de repouso são o suficiente para retorno às atividades diárias mais leves. Atividades mais intensas ou atividades físicas leves, são retomados entre 3 a 6 semanas podem ser suficientes. Para atividades esportivas intensas, entre 3 e 6 meses.
Porém, isso depende de qual tipo de lesão está sendo tratada pela artroscopia. Alguns procedimentos artroscópicos, como reconstrução de ligamentos e reparo de meniscos, podem precisar de restrições pós-operatórias específicas, com mais tempo necessário para reabilitação e retorno às atividades.
A artroscopia do joelho dói?
Por ser um procedimento minimamente invasivo, a artroscopia causa pouca dor em comparação com cirurgias abertas. Em geral, medicamentos por boca e bolsas de gelo são o suficiente para controlar plenamente o desconforto.
Para cirurgias maiores feitas por artroscopia, uma combinação de estratégias da anestesia no momento do procedimento e medicações adequadas são utilizadas para controle adequado da dor e desconforto.
Quais são os seus riscos?
Apesar de nenhum procedimento ser totalmente isento de risco, a artroscopia do joelho é uma cirurgia muito segura, com baixas chances de complicação.
As técnicas modernas de anestesia são extremamente seguras, e uma avaliação pré-anestésica é feita em todos os pacientes. Paciente com comorbidades devem ser avaliados por médico clínico para liberação para cirurgia.
Complicações como infecção, trombose e outras intercorrências clínicas são muito raras, e são utilizadas estratégias para evitar esses problemas.
Dependendo do tipo de lesão a ser tratada, pode haver riscos ou complicações específicas àquele problema, que devem ser discutidos com o médico especialista.
Outras articulações podem ser tratadas por artroscopia?
Sim. Além do joelho, ombro, tornozelo, quadril e punho são podem ser tratados por artroscopia.
