O Dr. Pedro Giglio participou como coautor do Tratado de Cirurgia do Joelho da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho (SBCJ), contribuindo com um capítulo dedicado às lesões degenerativas do menisco. O lançamento da obra foi registrado durante o Congresso Brasileiro de Cirurgia do Joelho de 2026.
As lesões meniscais estão entre os problemas mais frequentes avaliados por especialistas em joelho. Entretanto, uma lesão causada por trauma em um paciente jovem difere de uma alteração degenerativa que surge ao longo do processo de envelhecimento articular. Essa diferença modifica a interpretação dos exames e, principalmente, a indicação do tratamento.
O que são lesões degenerativas do menisco
Os meniscos são estruturas fibrocartilaginosas que participam da distribuição de carga, estabilidade e proteção da cartilagem do joelho. Com o passar do tempo, o tecido pode sofrer alterações de desgaste e apresentar fissuras ou rupturas complexas sem que exista um trauma específico. Essas alterações são chamadas de lesões degenerativas.
É comum que uma ressonância magnética identifique uma alteração meniscal em pessoas de meia-idade ou idosas. O achado do exame, isoladamente, não determina que a origem da dor seja o menisco e também não significa que exista indicação de cirurgia. É necessário correlacionar imagem, sintomas, exame físico, presença de artrose e impacto funcional.
Toda lesão degenerativa do menisco precisa de cirurgia?
Não. Em muitos casos, o tratamento inicial é conservador e pode incluir fortalecimento, fisioterapia, ajustes de atividade, controle de carga e tratamento de condições associadas. Por isso, o médico considera a cirurgia apenas em situações selecionadas, após analisar os sintomas e a resposta ao tratamento não cirúrgico.
Essa distinção é importante porque a retirada desnecessária de tecido meniscal pode reduzir a capacidade de distribuição de carga do joelho. Quando o médico indica um procedimento, o planejamento deve buscar preservar o máximo possível de tecido funcional e considerar o estado global da articulação.
Produção científica e educação médica
Um tratado de especialidade reúne capítulos escritos por profissionais que estudam e atuam em áreas específicas. Diferentemente de um conteúdo voltado ao público geral, esse tipo de obra contribui para a formação e a atualização de médicos, residentes e especialistas.
A participação em capítulos técnicos faz parte da atividade acadêmica do Dr. Pedro Giglio na cirurgia do joelho. Além de atender pacientes, o trabalho de ensino e produção científica contribui para organizar conhecimento, revisar evidências e disseminar critérios de diagnóstico e tratamento entre profissionais.
Conclusão
As lesões degenerativas do menisco exigem interpretação cuidadosa. A presença de uma alteração na ressonância não deve ser analisada fora do contexto clínico. O capítulo do Tratado de Cirurgia do Joelho da SBCJ aborda justamente um tema em que a decisão individualizada é essencial para evitar tratamentos excessivos e direcionar a conduta de forma adequada.
