Quanto tempo dura uma prótese de joelho?
A pergunta “quanto tempo dura uma prótese de joelho?” é muito comum entre pacientes que estão considerando a cirurgia.
Muitas vezes, os pacientes recebem estimativas imprecisas ou baseadas em dados antigos, como 10 ou 15 anos de duração para a cirurgia, o que não reflete a realidade atual.
Neste texto, explicamos em detalhes o que determina a durabilidade da prótese de joelho, quais são as estatísticas mais atualizadas e quando essa cirurgia deve ser indicada.
Indicação da prótese de joelho
A cirurgia de prótese de joelho é indicada quando a artrose do joelho provoca limitação importante da qualidade de vida, com dores frequentes, dificuldade para se movimentar e praticar atividades físicas leves a moderadas. O tratamento cirúrgico é considerado quando o tratamento conservador – com fisioterapia, medicamentos, infiltração e controle de peso – já não apresenta resultado suficiente.
Quanto tempo dura uma prótese de joelho?
Não existe uma resposta única para a pergunta quanto tempo dura uma prótese de joelho, pois a durabilidade do implante depende de vários fatores. No entanto, os avanços da medicina e da engenharia de materiais tornaram a cirurgia de prótese cada vez mais duradoura e confiável.
Estudos atuais mostram que cerca de 90% das próteses de joelho continuam funcionando bem após 20 anos da cirurgia. Mesmo após 25 anos, mais de 80% das próteses ainda não precisaram ser trocadas. Ou seja, a grande maioria dos pacientes faz apenas uma cirurgia ao longo da vida.
Em pacientes jovens, com menos de 60 anos, a chance de precisar de uma nova cirurgia é maior. Mesmo assim, a maioria desses pacientes não chega a precisar trocar a prótese ao longo da vida. A estimativa de necessidade de troca ao longo da vida toda (chamada de “risco de revisão”) depende da idade:
- Aos 70 anos: chance de revisão ao longo da vida menor que 10%
- Aos 60 anos: chance de revisão ao longo da vida próximo de 15% e 20%
- Aos 50 anos: chance de revisão entre 20% em mulheres e 35% em homens
Portanto, quanto mais jovem o paciente, maior a chance de uma futura revisão. Ainda assim, a maior parte das próteses dura décadas.
Fatores que influenciam a durabilidade da prótese
Vários fatores impactam diretamente quanto tempo dura uma prótese de joelho:
- Qualidade do implante utilizado: A durabilidade da prótese pode ser influenciada pelas propriedades dos materiais da prótese e pelo desenho do implante. Além disso, opções de fixação como próteses com e sem cimento podem ser importantes. A durabilidade de implantes disponíveis internacionalmente podem ser consultadas em registros internacionais, como o Registro Escandinavo ou Registro Australiano de próteses.
- Técnica da cirurgia: Durante a cirurgia, o cirurgião deve alcançar adequar oalinhamento, posicionamento, estabilidade e balanço de partes moles. Todos esses fatores podem ter interferência na durabilidade do implante.
- Condições de saúde do paciente: Além da idade, condições de saúde como obesidade, diabetes, osteoporose e outras doenças estão relacionados ao resultado após prótese do joelho, e podem ter influência na sua durabilidade.
- Prevenção de complicações: infecções, fraturas e instabilidades são causas importantes de falha precoce e necessidade de revisão da prótese. A prevenção dessas complicações é essencial para aumentar a durabilidade da cirurgia.
- Tecnologia robótica: a cirurgia assistida por robô pode melhorar a precisão, mas ainda não há comprovação de aumento da durabilidade com essa tecnologia.
Atividade física após a prótese de joelho
Um ponto importante sobre quanto tempo dura uma prótese de joelho é o papel da atividade física. Pacientes com prótese são incentivados a se manter ativos:
- Atividades leves a moderadas, como andar, pedalar ou fazer musculação, são recomendadas e seguras após a recuperação.
- Atividades de maior impacto são possíveis, mas existe o risco potencial de diminuição de durabilidade. A decisão sobre a prática de atividades de maior impacto deve ser tomada junto ao médico, avaliando riscos e benefícios no caso específico de cada paciente.
- Esportes de contato ou com risco de trauma, como futebol ou artes marciais, não são recomendados.
A atividade física, bem orientada, contribui para a saúde geral e não necessariamente diminui a durabilidade da prótese.
Quando a cirurgia de prótese de joelho deve ser indicada?
A cirurgia de prótese de joelho deve ser considerada quando a dor e a limitação funcional impactam a qualidade de vida do paciente, mesmo após tratamento conservador adequado.
Adiar a cirurgia por receio da durabilidade da prótese pode ser prejudicial. Atualmente, as próteses duram muitos anos, e os benefícios da cirurgia – como alívio da dor, melhora da mobilidade e retorno à vida ativa – superam com folga a chance de uma eventual nova cirurgia no futuro.
O tratamento médico sempre deve ser individualizado. Portanto, para obter um diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado, o paciente deve buscar um profissional qualificado, ortopedista especialista em joelho.
O Dr. Pedro Giglio é ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho, membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho (SBCJ). Além disso, ele realiza seus atendimentos no Núcleo de Ortopedia Especializada ou via teleatendimento.
Referências
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