Corpos Livres no Joelho - Dr. Pedro Giglio - Ortopedista especialista em Joelho

Corpos Livres no Joelho: O que são e como tratar

Os corpos livres no joelho são pequenos fragmentos ósseos ou cartilaginosos que se soltam dentro da articulação. Esse problema pode causar dor, inchaço, sensação de algo solto e até mesmo bloquear completamente o movimento do joelho. Neste artigo, explicaremos o que são os corpos livres no joelho, como são diagnosticados e as opções de tratamento disponíveis.

O que são corpos livres no joelho?

Corpos livres no joelho são fragmentos de osso ou cartilagem que se soltam dentro da articulação. Eles podem variar em tamanho e podem se mover livremente dentro do espaço articular. Esse problema pode ocorrer devido a lesões, desgaste da articulação ou doenças como osteoartrite. Como a cartilagem recebe nutrição pelo líquido da articulação, pequenos fragmentos soltos algumas vezes podem continuar crescendo, mesmo quando separados do seu leito original.
Corpo Livre no Joelho - Dr. Pedro Giglio

Imagem de ressonância magnética mostrando corpo livre osteocondral após trauma agudo.

Quais são os sintomas dos corpos livres do joelho?

Os sintomas podem variar dependendo do tamanho, da localização dos fragmentos e do quanto eles se movem dentro da articulação. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:
  • Sensação de corpos livres: Alguns pacientes conseguem perceber a movimentação do corpo livre dentro do joelho com a movimentação.
  • Sons de estalo ou ressaltos: Movimentos do joelho podem produzir sons de estalo, clique ou ressaltos devido à presença dos fragmentos.
  • Dor no joelho: A presença de corpos livres pode causar dor, especialmente durante o movimento ou ao colocar peso sobre a articulação.
  • Inchaço: A inflamação causada pelos corpos livres pode levar ao inchaço do joelho.
  • Bloqueio articular: Os fragmentos podem bloquear o movimento da articulação, assim, causando sensação de travamento ou bloqueio.
  • Sensação de instabilidade: O joelho pode parecer instável ou fraco, principalmente durante atividades físicas.
  • Diminuição da amplitude de movimento: A presença de corpos livres pode limitar a capacidade de dobrar ou estender completamente o joelho.
Se você estiver experimentando qualquer um desses sintomas, é importante consultar um ortopedista especialista em joelho para uma avaliação adequada a fim de determinar o tratamento necessário.

 

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Por que se formam os corpos livres no joelho?

Os corpos livres no joelho podem se formar por várias razões. Algumas das principais causas incluem:
  • Fragmentos de cartilagem: Traumas ou lesões repetitivas podem danificar a cartilagem do joelho, assim, levando à formação de fragmentos que se soltam dentro da articulação. Além disso, corpos livres podem ocorrer em lesões de cartilagem focais, na condropatia e na artrose (osteoartrite).
  • Fragmentos Osteocondrais: Esses fragmentos resultam da separação de um pedaço de osso com cartilagem articular devido a trauma, como impacto ou torções, além de doenças como a osteocondrite dissecante.
  • Fragmentos de Menisco: Danos ao menisco, uma estrutura de amortecimento no joelho, podem causar a formação de fragmentos que se soltam dentro da articulação.

Como é feito o diagnóstico dos corpos livres no joelho?

O diagnóstico começa com uma avaliação clínica detalhada, incluindo perguntas sobre os sintomas e o histórico de saúde do paciente. Em seguida, exames de imagem, como radiografias, ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC), são utilizados para visualizar os fragmentos dentro da articulação.
  1. Histórico Clínico: O médico pergunta sobre sintomas, histórico de lesões e atividades diárias.
  2. Exame Físico: Avaliação da mobilidade, inchaço e dor no joelho.
  3. Exames de Imagem: Ressonância magnética é o principal exame para confirmar a presença e a localização dos corpos livres, mas radiografias simples e tomografia computadorizada também pode ser útil.
Corpos Livres no Joelho - Dr. Pedro Giglio - Ortopedista especialista em Joelho

Corpo livre formado por grande fragmento ostecondral no joelho, visível pela radiografia simples.

Corpo livre retirado por artroscopia. - Dr. Pedro Giglio - Ortopedista especialista em Cirurgia de Joelho

Corpo livre retirado por artroscopia

Quais são as opções de tratamento para corpos livres no joelho?

O tratamento para os corpos livres depende do tamanho, localização e sintomas apresentados pelo paciente.
Tratamento Conservador: Indicado para casos sem sintomas limitantes. Inclui repouso, uso de medicamentos em caso de crises de dor ou inflamação, bem como fisioterapia para fortalecer os músculos ao redor do joelho.

Cirurgia para retirada de corpos livres

Artroscopia: Procedimento minimamente invasivo onde uma câmera pequena é inserida na articulação para visualizar e remover os corpos livres;
Cirurgia Aberta: Em casos mais complexos, pode ser necessária uma cirurgia mais invasiva para remover os fragmentos e reparar a articulação.
É importante lembrar que, além do tratamento dos corpos livres em si, é importante o tratamento da causa de base, ou seja, da doença ou lesão que levou ao surgimento de corpos livres. As causas de base mais comuns são: lesões da cartilagem, condropatia, artrose do joelho, lesões meniscais.

Conclusão

Os corpos livres no joelho são um problema comum que pode causar dor e limitar a mobilidade. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são essenciais para aliviar os sintomas e prevenir complicações. Se você sente dor ou desconforto no joelho, consulte um ortopedista para uma avaliação completa.

 


O tratamento médico sempre deve ser individualizado. Portanto, para obter um diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado, o paciente deve buscar um profissional qualificado, ortopedista especialista em joelho.
O Dr. Pedro Giglio é ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho, membro titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Joelho (SBCJ). Ele realiza seus atendimentos no Núcleo de Ortopedia Especializada ou via teleatendimento.