A torção do joelho é uma lesão comum na prática de atividades físicas ou esportes. Saiba o que fazer em caso de torção do joelho, sobre os tipos de tratamento e sua prevenção.
O que é entorse do joelho?
Entorse é um trauma por torção de uma articulação do corpo. É um tipo de lesão muito comum em atividades físicas e esportivas. O joelho é a segunda articulação mais acometida por entorses, atrás apenas do tornozelo.
A torção do joelho pode levar a lesões internas, como de ligamentos, meniscos e cartilagens, que podem precisar de tratamento específico.
O mecanismo mais comum de torção do joelho é o giro do corpo com o pé travado no chão, podendo causar lesões de ligamentos, menisco ou cartilagem.
O que fazer ao torcer o joelho em uma atividade física?
São medidas de primeiros socorros para uma torção do joelho:
- Interromper a atividade física
- Elevação do membro
- Aplicação de bolsa de gelo
- Proteção: evitar mexer ou apoiar o peso se houver dor.
- Repouso
Quando é importante buscar atendimento médico para uma torção do joelho?
São motivos para buscar atendimento médico rápido após torção do joelho:
- Dor intensa ou persistente
- Inchaço
- Dificuldade de apoiar o peso ou mexer o joelho
- Sensação do joelho fora do lugar
- Sensação de falseio ou instabilidade
Quais são as lesões que podem acontecer com uma torção do joelho?
São lesões que podem ocorrer por entorse do joelho:
- Lesões ligamentares
- Lesão meniscal
- Lesão da cartilagem
- Lesão do mecanismo extensor: tendão patelar, tendão quadricipital
- Fraturas
Como é feito o diagnóstico de lesões após entorse do joelho?
Uma avaliação médica completa, com avaliação da história e exame físico é muito importante, especialmente a avaliação clínica da estabilidade.
Os exames complementares mais utilizados são:
- Radiografias, em caso de suspeita de fratura.
- Ressonância magnética, para avaliação de lesão ligamentar, de menisco ou cartilagem.
Imagem de ressonância magnética do joelho apresentando lesão do ligamento cruzado anterior e ligamento colateral medial
Como é o tratamento de uma torção do joelho?
O tratamento de uma entorse do joelho depende do diagnóstico das estruturas lesadas. Nos casos em que há apenas estiramento de ligamentos, sem instabilidade, o tratamento é conservador, ou seja, sem cirurgia.
Já quando há lesões ligamentares instáveis, algumas podem ser tratadas sem cirurgia, como a do ligamento colateral medial (LCM), enquanto outras a cirurgia é o tratamento mais frequente, como a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA).
Independente de haver necessidade de cirurgia ou não, a reabilitação é muito importante após as torções de joelho. Após um trauma, existem alterações funcionais, como perda de ativação muscular, força, equilíbrio, estabilidade, mobilidade. Muitas vezes, se estabelecem padrões de movimentos compensatórios que são indesejáveis. Todos esses problemas devem ser abordados por uma reabilitação individualizada precoce.
É possível prevenir torções do joelho?
Sim, a torção do joelho é prevenível, assim como outras lesões esportivas.
São medidas para a prevenção de lesões no joelho e traumas esportivos:
- Condicionamento físico adequado para a atividade: fortalecimento de membros inferior e condicionamento aeróbico
- Aquecimento adequado antes da atividade
- Evitar aumentos de intensidade, volume de treino ou performance muito rápidos
- Treinamento técnico de gesto esportivo
- Equipamento adequado, quando aplicável para o esporte
- Períodos de repouso adequado para regeneração e ganho de condicionamento, evitar overtraining.
- Recuperação plena de lesões prévias
- Buscar ajuda profissional, multidisciplinar, sempre que necessário
O programa de prevenção de lesões no futebol Fifa 11+, inclui treinamento de força, equilíbrio e aquecimento.
Quais esportes apresentam maior risco de lesões no joelho?
Lesões do joelho podem ocorrer em qualquer atividade, principalmente quando não há preparo físico adequado e cuidado com medidas de prevenção.
As lesões esportivas do joelho estão mais relacionadas com atividades com giros, saltos e mudanças de direção. Entre elas:
- Futebol
- Esqui
- Tênis
- Ginástica olímpica
- Judô
- Vôlei
- Handebol
O risco de lesão não significa que essas atividades devem ser evitadas, mas que devem estar associadas a cuidados e estratégias preventivas.
Entorse do joelho pode ocorrer em qualquer atividade, mas são mais comuns naquelas com giros, mudanças de direção e saltos. Futebol é o esporte com maior incidência de trauma torcional do joelho.
O tratamento médico sempre deve ser individualizado. Portanto, para obter um diagnóstico correto e iniciar o tratamento adequado, o paciente deve buscar um profissional qualificado, ortopedista especialista em joelho.
Referências
